第269章(第2/2页)

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手术刀柄拨出这段正缓慢蠕动的肠管,指给正聚精会神观察的二人:“你们看,十二指肠就像镰刀的弯刃。其中的球部,也就是连接胃的部分,这里是最容易破溃穿孔的位置。”

    胃液、胰液、胆汁三种消化液混合,互相激活而保持着微妙的平衡,在起到重要消化功能的同时,也不免对创口起到分解作用。2

    尤其是仆固怀恩这样暴饮暴食的酒精爱好者,出现十二指肠溃疡穿孔实在再合理不过。

    真正让李明夷震惊的却是这枚穿孔的位置。

    它并不位于溃疡常见的起始球部,反而更加靠近胆总管开口的壶腹部,属于球后溃疡。

    这种溃疡发生的概率在所有溃疡病人中只约占2%,造成穿孔的更是罕见。

    别说谢望,就连李明夷自己也仅在少量文献中见识过这种急症。

    紧绷的压力慢慢散开,取而代之的是与疾病初遇的兴奋与新鲜感。

    球后溃疡没有标准的治疗方案,换言之,任何一个外科医生都只能根据开腹后的情况决定下一步术式。

    “重新开腹。”他果断向器械伸出手。

    小切口不便于下一步操作,这次,李明夷选择了上腹部正中绕脐切口,在利用最初切口的同时稍作延长,打开一道大约十五厘米的窗口。

    换回腹正中的切口,手术野终于不那么别扭。而要如何处理这枚大小与位置都超乎寻常的穿孔,则是手术后半程的关键。