第379章 危机与应对(求月票~)(第2/4页)

紧盯着江河的动作。

    没跟江河做过手术的前辈们,刚开始难免有点紧张。

    ——谁知道江河会不会突然发生什么失误?

    好在大家的担心必然多余。

    江河接过穿刺针,丢下探头。

    视频看不清,那就还是靠触觉。

    所谓触觉反馈,这是成千上万次实战累积下来的经验。

    用左手食指与中指并拢按压在腹股沟韧带中点下方两厘米处。

    感知着皮下微弱的动脉搏动,找准位置,持针呈四十五度角,果断刺入皮肤。

    一针见血。

    干净利落。

    针心拔出的瞬间,动脉血立刻喷射而出。

    江河按照术前安排的策略进行。

    首先将斑马导丝顺着穿刺针送入股动脉,拔出穿刺针,顺着导丝置入血管鞘。

    然后接过导管,顺着血管鞘匀速推入。

    推进四十五厘米,定位完成。

    江河准确找到降主动脉第三区。

    也就是肾动脉开口下方、腹主动脉分叉上方。

    柳副院长在心中默估了下,和他刚才在术前聊的内容完全一致。

    她难掩神色中惊讶。

    ——江河这人……怎么能这样做手术的?

    却见他依然淡然道:“注入生理盐水,充盈球囊吧。”

    助手迅速用注射器向导管侧孔注入十毫升生理盐水。

    球囊膨胀,血流被阻断。

    巡回护士报告:“右下肢足背动脉搏动消失。”

    江河看了一眼时间:“二十分钟的安全阻断窗口,柳副院长,请切皮。”

    “好。”

    柳副院长接过手术刀。

    切开腹壁,进入腹腔。

    分离腹膜,暴露子宫下段。

    一切都在按照江河的规划迅速推进。

    等到柳副院长撕开子宫肌层后,才发现里面真的只有少量渗血。

    吸引器简单那么一吸,视野就清晰了。

    柳副院长眼神中再次露出震撼。

    这可是dic前期的产妇!

    以前处理类似病症的时候,视野总是血液模糊,而今天,一切清晰明了!

    这就是江河信手拈来的新术式吗?

    感觉能够改变整个妇产科……

    接下来需要剖宫产。

    这一块,江河的经验不如柳副院长,所以都是交由她来。

    柳副院长也展现出了妇科圣手的顶级能力。

    快速破膜,令羊水流出。

    而后将手伸入宫腔,托出第一个胎儿的头部,断脐,交台下。

    有儿科医生接手后,立刻清理呼吸道进行复苏抢救。

    紧接着,第二个胎儿也被顺利娩出。

    柳副院长说:“静脉推注缩宫素,准备剥离胎盘。”

    部分胎盘组织粘连在子宫后壁上。

    由于炎症侵袭,胎盘床的血管网脆弱。

    柳副院长用手沿着胎盘边缘分离。

    在未阻断主动脉的情况下,强行剥离会导致大出血。

    但在reboa的保护下,柳副院长从容地处理了每一个粘连点。

    三分钟,胎盘被完整取出。

    子宫腔内呈现大面积感染创面,肉眼可见局灶性组织坏死。

    轮到江河上场。

    他道:“灌洗液。”

    巡回护士立刻推过来一台提前备好的恒温冲洗仪。

    “美罗培南两克,溶解于一千毫升生理盐水,温度设定在三十九度。”

    江河说完,张主任在一旁默默记录。

    09年的常规抗感染治疗主要依赖全身大剂量静脉给药。

    由于局部微循环障碍,药物很难在盆腔深部感染病灶达到有效浓度。

    局部高浓度靶向灌洗,利用物理高压冲刷清除坏死组织,同

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